Супервизорская помощь

Мы проводим супервизии с целью теоретического и практического повышения квалификации специалистов в области психотерапии, клинической психологии и др. в форме их профессионального консультирования и анализа целесообразности и качества используемых практических подходов и методов психотерапии.

Ждём Вашего звонка по тел. +7 (912) 249-41-89 и обращения.

Супервизия психотерапии

Первоначально супервизия психотерапии (далее супервизия) была тесно связана с теоретическим направлением.

Ранние формы супервизии. Психоаналитические модели супервизии были разработаны Экстайном и Уоллерстейном. Стажеры проходили анализ. Супервизия основывалась на специальной подготовке в области психоаналитической теории, включая знание: а) паттернов психологической защиты; б) переноса; в) контрпереноса; г) инсайта и д) сопротивления. Экстайн и Уоллерстейн описали последовательность этапов супервизии, пользуясь аналогией игры в шахматы. На этапе «дебюта» супервизируемый и супервизор оценивают сильные и слабые стороны друг друга. Для «миттельшпиля» характерен межличностный конфликт: атака, защита, глубокое проникновение и/ или уклонение. Во время «эндшпиля» супервизор занимает молчаливую позицию, поощряя стажера к более самостоятельной работе с клиентом.

Чарльз Труа и Роберт Каркуфф провели большую работу по совершенствованию клиент-центрированной модели супервизии по Карлу Роджерсу. Роджерс наметил программу ступенчатого повышения опыта, которая дает обучающимся психотерапии возможность увидеть искренность, эмпатию и безусловное положительное принятие, демонстрируемые их супервизорами, и самим применять эти качества. Программа включает: прослушивание аудиозаписи работы опытных психотерапевтов, ролевое разыгрывание психотерапии с другими стажерами и наблюдение демонстраций, когда супервизор действует как психотерапевт, участие в практикуме с клиент-центрированным супервизором; выполнение роли члена группы в групповой терапии и участие в индивидуальной терапии. Труа и Каркуфф рассматривали роль супервизора с трёх точек зрения: 1) супервизоры обеспечивают высокий уровень эмпатии, конгруэнтности и положительного принятия; 2) обучающиеся получают дидактический тренинг при выполнении «необходимых и достаточных» условий терапии; 3) обучающиеся участвуют в групповой терапии, в которой они вовлекаются в самоанализ их психотерапевтических мероприятий.

В каждой из трех ориентаций — поведенческой, психоаналитической и клиент-центрированной — существенным элементом была достаточная чувствительность к восприятию и интеграции поведения супервизора. Каждый супервизор должен быть отличным терапевтом.

Современная практика.Некоторые психотерапевты связывают супервизию с определённой теорией терапии. Но тенденцией супервизии является интеграция нескольких её направлений. Это вызвано всё большим доминированием «эклектического» направления среди психотерапевтов. Модель супервизии Нормана Кагана — «Воспроизведение межличностного процесса» — дает супервизору очень конкретную схему оказания помощи обучающемуся в осознании внутренних процессов и специфических представлений, возникающих в ходе терапии. Модель «микроконсультирования» Аллена Айви идентифицирует по отдельности специфические навыки, помогая обучающемуся расширять свой поведенческий репертуар систематическим образом. «Дискриминационная модель» Жанин Бернар обучает супервизоров рассматривать супервизию как серию выборов в матрице «три на три» (процедурные навыки навыки концептуализации, навыки персонализации), задающих подходы учителя, советника или консультанта. Другие теоретики выделяют стадии роста обучающихся во время супервизии установлением специфических заданий, подлежащих решению на каждой стадии.

Современная супервизия включает использование прямого наблюдения для обеспечения обратной связи обучающихся и систематическую комбинацию моделирования, дидактического тренинга навыков и консультирования. Супервизор разрабатывает индивидуальный план роста каждого проходящего подготовку терапевта в направлении от тревожной амбивалентности к автономной коллегиальности.